一、什么是结核杆菌？

1. 结核病

    结核病俗称“痨病”，是结核分枝杆菌侵入人体引起一种慢性传染病，又称痨病和“白色瘟疫”，是一种古老的传染病。可侵犯全身各器官如肺、骨、关节、喉、肾、肠、腹膜、脑、皮肤、生殖器等。15-35岁青少年是结核病的高发峰年龄。

2. 结核分枝杆菌结核分枝杆菌是分枝杆菌属内对人类（及）动物致病的主要病原菌。结核分枝杆菌为细长略带弯曲的杆菌，大小（1～4）X（0.2～0.5）μm。革兰染色不易着色，抗酸染色呈红色。对人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌；痰液直接涂片，结核分枝杆菌多为单个存在，有时呈V、Y、人字形排列。痰菌量多时，可排列成束状或集聚成团。荧光染料金胺“O”染色，在荧光显微镜下观察呈金黄色荧光。

2.1 培养特性

• 专性需氧。最适温度为37℃，低于30℃不生长。生长缓慢，营养要求高，常用的有罗氏固体培养基。

• 一般2～4周可见菌落生长。菌落呈颗粒、结节或花菜状，乳白色或米黄色，不透明。

• 在液体培养基中细菌生长较为迅速。一般1～2周即可生长，呈粗糙皱纹状菌膜生长。

2.2 生化反应

结核分枝杆菌不发酵糖类，大多数触酶试验阳性，而热触酶试验阴性。非结核分枝杆菌则大多数两种试验均阳性。

2.3 抵抗力

结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质，对乙醇敏感，在70%乙醇中2min死亡。对干燥的抵抗力特别强，但是对湿热敏感，煮沸即被杀死。对紫外线敏感，但是对酸或碱有抵抗力。

2.4 致病性

结核分枝杆菌不产生内毒素，也不产生外毒素和侵袭性酶类，其致病作用主要靠菌体成份，特别是细胞壁中所含的大量脂质。健康人受到结核菌感染后，不一定发生结核病，是否发生结核病，主要受到两种因素的影响，结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易结核病。人初次受到结核菌感染后，通常绝大多数人没有任何症状，也不发生结核病，但少数感染结核菌的人出现抵抗力降低时，可在一生中任何时候发生结核病。发生结核病的概率大约10%左右。