肺结核成为排在艾滋病后老广们的乙类传染病第二大杀手!省卫生和计生委官方网站公布的数据显示,今年前7个月广东发病数60864例,死亡47例,而去年的发病数是81498例,死亡数109例,今年前7个月的发病数约占去年全年发病数的75%。

　　专家指出,肺结核如今也已经不是老年人的专属,不少年轻人把咳嗽和咳痰简单地误以为感冒,简单地自己买药吃,没有及时治疗而引起所在的群体同时感染,发现患上肺结核时,已经造成严重的后果。值得警惕的是,许多人感染了肺结核后却无症状。广州市胸科医院谭守勇院长告诉记者,类似这样的情况很常见,公众对肺结核的认知仍有待提高。

　　警惕 很多人感染却不自知

　　为何肺结核发病数量巨大?原因是不少人感染了肺结核后而不自知,如果随意吐痰、过群体生活,就很容易将肺结核传染给身边的人。谭守勇院长告诉新快报记者,结核病是由结核杆菌侵入人体引起,多数肺结核患者都是通过呼吸道感染结核杆菌的,结核杆菌在阴暗潮湿的环境中可以存活几个月,例如当患有活动期肺结核的病人吐痰后,结核菌就可随干了的痰迹飞散到四周,随时都可以感染健康人。

　　造成这一现象的重要原因,是广大公众对肺结核病仍然认知度不高,日前一项调查显示,近七成的老广对肺结核的症状并不了解。“结核病大部分是通过呼吸道来传播的,如果市民的‘垃圾’没有扔出社会,那我们就不会那么容易感染。”谭院长提到,市民随意吐痰的行为是与公众对肺结核的认知率是分不开的,他希望市民能够认识到随便吐痰不仅仅是一项不文明的行为,也是对别人的健康不尊重的体现,因为随意吐痰会使感染结核菌的概率增加。

　　惊人 中国约有一半人感染

　　患了肺结核后,一般人呼吸系统症状有咳嗽、咳痰,数量不等的咯血以及胸痛、呼吸困难等,全身症状有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、神经功能紊乱、妇女月经不调等,少数急性发展的肺结核可出现高烧等。

　　谭守勇解释,以上是肺结核病的常见症状,但有些肺结核病人是没有症状的,2000年的流行病学调查显示,有15%的患者是没有出现以上症状,而在最新的2010年的流行病学调查中,这项数据高达47%。因此,谭院长建议,每年1-2次常规体检排查很有必要。对于出现以上任意一种症状两个星期以上者,最好到医院检查,肺结核的潜伏期大概是两周以上,但是检查也不宜过早,两周或两周以上才有可能会通过反应出现阳性,过早检查可能会导致检查结果是阴性,而被误认为并无患病。

　　值得注意的是,全球大概有三分之一的人潜伏感染结核杆菌,中国则大概有一半的人感染。但谭守勇教授表示,感染肺结核不一定会发病,只有免疫力低下的人才会患上肺结核,发病的人大概占感染人数的5%-10%,感染后5年内发病率比较高。

　　案例

　　当成感冒治 28岁患者早逝

　　家住广州天河区的小灯,咳嗽、发烧两周后,误以为是感冒,自行吃药不见好,病情不断加重,送到医院治疗时才查出感染了肺结核,没想到住院没几天,病情迅速加重,年仅28岁的他最终还是不治身亡。

　　在人们的印象中,肺结核是老人病,为何年轻人得了此病后也易死亡?

　　“像小灯这样的年轻患者,一部分原因肯定是出现早期症状时没引起重视,延误了治疗。”谭守勇院长表示:“结核病能不能发病最主要是跟人体的免疫力有关系。小灯患上肺结核后,误以为是感冒、发烧,自行吃药,其间又经常熬夜,造成免疫力极低,就很容易造成严重后果。像这样,患上肺结核病而不自知的患者在临床上非常多见。”因此,他建议要对肺结核进行防控,从发病来讲,提高免疫力就是首要的。市民要进行适当的运动和户外活动,适当地把窗户打开,保持空气的流通。另外,不要怕晒太阳,阳光中有紫外线,紫外线能够杀死结核菌。

　　问答

　　新快报:肺结核病能不能被治愈?

　　谭守勇:85%的肺结核病都是可防可治的,剩下15%治愈不了的原因有可能是因为患者有其他的病症,例如糖尿病、肝癌、艾滋病等,因为其中有一些病也是会致死的;另外一个原因可能是因为患者本身药物过敏,因此在治疗上比较难;第三种是因为患者不规则地服药,有些患者认为病症好了就不吃药,私自停药或者间断服药不但极易复发,还有可能产生耐药性,需要提醒的是,没有症状不等于不治疗,一定要治疗好了才能停止吃药;第四种是因为有些患者病好了之后仍存在一些不良习惯,没有进行自我的管理,例如依旧抽烟。

　　新快报:不同群体患上肺结核应该注意些什么?

　　谭守勇:糖尿病患者要积极地控制血糖,现在的糖尿病发病率比较高,特别是40岁以上,在肺结核登记中,40岁以上得糖尿病的人达到10%以上,所以糖尿病病人要积极地控制血糖,不要自暴自弃,血糖不正常很容易使免疫功能低下从而患结核病;另外希望政府等每年能够给老年人进行定期体检,特别是一些65岁以上的老年人,肺结核仍然是老年人高发病,最好不要等到出现症状才去治疗,特别是老年人在家里带小孩的话,如果患上肺结核没有及时治疗,很容易传播给小孩;还有就是目前一些外来人口中的青壮年患病比例比较高,最主要是因为他们生活条件不好,一堆人挤在一起住,咳嗽、咳痰发病时不注意,会引起群体传播;烟民患肺结核的治愈率相对来讲比较低,患肺结核期间如若继续抽烟,则就不容易治愈;值得一提的是,肺结核可能会通过羊水传染给胎儿,建议女性患肺结核期间不要怀孕。

来源: 金羊网(广州)     作者：黎秋玲